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经济晚报:骨外科最新技术的饕餮盛宴带来新曙光

来源:南昌曙光手足·骨病医院    发布时间:2015-06-18我要咨询马上预约

6月12日-14日,由中国医促会骨科分会肢体重建学组、江西省医学会骨科学分会、江西省医学会显微(手)外科学分会主办,南昌曙光手足外科医院承办的2015江西省外固定与肢体伤残修复
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▲南昌曙光手足外科医院曾广荀院长致欢迎辞

6月12日-14日,由中国医促会骨科分会肢体重建学组、江西省医学会骨科学分会、江西省医学会显微(手)外科学分会主办,南昌曙光手足外科医院承办的2015江西省外固定与肢体伤残修复重建研讨会在南昌江西饭店举行。多位全国著名外固定与肢体修复重建专家莅临大会并做了专题报告,来自全省各地的骨科精英约200余人参加了本次研讨会。南昌曙光手足外科医院院长曾广荀致欢迎辞,江西省医学会骨科学分会主任委员陈伟高代表省医学会骨科学分会和省医学会显微(手)外科学分会致辞。

研讨会旨在普及骨外固定(Ilizarov)关键技术,提高应用骨外固定技术解决疑难伤病的能力,全面展示现代骨外固定技术体系及再生修复与重建骨与关节形态与功能的新理论、新观念、新器械、新手术、新方法。会上,参会代表对演讲内容进行了探讨和交流,气氛热烈。

一次骨外科最新技术的饕餮盛宴

人的骨骼就像人体内的结缔组织、上皮组织一样,具有很大的再生性和极大的可塑性,医生只要掌握其发育与生长规律,运用一定的医疗手段,在一定程度上可使骨骼按照医生的意愿生长或缩短,从而使人体某些先天性缺如和后天性畸形获得矫正和修复,使因外伤失去的肢体等“失而复得”。这就是前苏联骨科医生加?阿?伊里扎洛夫(Ilizarov)经长期试验与临床发现的张力——应力法则与环形外固定器牵拉矫形技术。

上海交通大学附属第六人民医院骨科康庆林教授接受记者采访时介绍说,在过去的20多年,经过大量应用Ilizarov技术的手术实践与体会,认为Ilizarov外固定技术通过体外操纵组织生长,使肢体的畸形矫正、残缺修复与功能重建,进入了时空一体、医患同位的“自然重建”理念,彻底打破了以往“替代修复重建”的理念,解决了肢体畸形、骨缺损、骨不连、肢体短缩等用传统骨科技术无法解决的难题。为此,Ilizarov矫形外科技术和牵拉成骨学说,被国际骨科界誉为骨科发展史上新的里程碑,这一著名技术也以骨科医生加?阿?伊里扎洛夫的名字命名为Ilizarov技术。到目前为止,Ilizarov技术依然是世界上最先进的骨科技术。

▲上海交通大学附属第六人民医院骨科康庆林教授

Ilizarov微创技术在创伤骨科、矫形骨科、肢体延长方面有独特的效果,具有创伤小、疗效好、痛苦少、费用低等优势,在某些方面其他方法不能比拟。

Ilizarov技术治疗范围包括:

1.先天畸形:先天髋脱位、髋内外翻、先天胫骨假关节、足踝畸形;

2.后天性下肢畸形:骨折、骨折畸形愈合及骨不连、骨缺损、骨髓炎、关节僵直、膝内翻、膝外翻、胫骨内翻;

3.麻痹性下肢畸形:脑性瘫痪、小儿麻痹后遗症、脊椎裂、周围神经损伤;

4.炎症与疾病致下肢畸形:骨关节结核、骨关节化脓性炎症、股骨头无菌性坏死、骨骺发育障碍与骨软骨炎;

5.肢体短缩:骨与关节创伤骨折致单肢或双肢短缩、小儿麻痹后遗症肢体短缩、先后天性肢体畸形致肢体短缩、发育不良、身材矮小、侏儒症等。

据了解,为推广和提高Ilizarov技术在江西省的应用,本次研讨会同时举办了Ilizarov外固定与骨关节重建技术专科教育培训班,对省内有志于此的医生进行专业培训。会上,来自全国各地的该专业顶尖专家就本领域内的最新技术进展进行了主题讲课,令来自全省各地的200多名骨科精英享受了一场骨外科最新技术的饕餮盛宴。

▲来自全省各地的骨科精英200余人参加了本次研讨会

曙光医院专家与全国知名专家同台竞演 现场高潮迭起

北京积水潭医院创伤骨科黄雷教授代表专家致辞,并讲授了《短缩延长术治疗胫骨骨缺损合并皮肤软组织缺损》;上海交通大学附属第六人民医院骨科康庆林教授讲授了《骨搬运治疗创伤性骨髓炎的技术要点》、《牵张成骨在足踝畸形矫正中的应用》,并在闭幕式上进行了总结发言;浙江省立同德医院骨科张春教授讲授了《Ilizarov骨搬移技术在下肢创伤后严重长段骨缺损治疗应用》、《 小腿穿支带蒂螺旋桨皮瓣临床应用与并发症防治》;北京大学首钢医院骨科张光武教授讲授了《骨髓炎患者细菌谱及耐药性变化》;浙江大学医学院附属第二医院骨科李杭教授讲授了《创伤性骨感染、骨不连的治疗策略》、《如何面对切口并发症》;国家康复医院矫形外科陈建文教授讲授了《外固定控导模式与临床评价》。

▲北京积水潭医院创伤骨科黄雷教授

南昌曙光手足外科医院派出了4位专家参与授课,手外科谢振军主任医师讲授了《复拇指畸形的手术选择》,小儿骨科任德胜教授讲授了《发育性髋关节脱位的治疗》,骨科赵国红副主任医师讲授了《穿支皮瓣修复肢体皮肤缺损》、《Ilizarov联合显微外科技术在下肢严重毁损伤中的保肢治疗》,骨科孙华伟副主任医师讲授了《外固定技术在骨不连、骨髓炎、骨缺损中的应用》。

▲南昌曙光手足外科医院手外科谢振军主任医师

通过交流与学习,与会代表感受到骨外科一个崭新的时代正在来临,他们向专家踊跃提问、热烈互动,有人甚至携疑难病患专程前来现场向专家求诊。

一项新技术的推广会给很多人带来重生的机会

“一项新技术的推广会给很多人带来重生的机会!”谢振军说,南昌曙光手足外科医院一直致力于提高江西显微外科、手外科、骨外科的整体水平,从2007年开始,建院8年来,已经先后举办过多次相关领域内的大型全国专业学术会议,并几度邀请业内最权威的中国工程院院士、国内著名专家上海华山医院手外科顾玉东教授来昌指导讲学,极大地提高了江西显微外科与手外科水平。这种学术推广得到江西社会各界的支持与赞赏,同时也极大地促进了医院整体水平的发展,使医院的治疗水平与理论研究水平得到了国内同行的认可。

据了解,今年是南昌曙光手足外科医院第八次承办国内大型学术会议,而且与以往不同,不再是传统的手外科与显微外科,而是大骨科内容,涉及外固定技术与肢体修复重建。对此,谢振军解释说,因为现在交通事故与自然灾害以及各类工伤患者增多,一些严重肢体伤残的患者有重建康复的需求,希望保留更多肢体,改善功能。而这类技术江西却相对落后,每次开全国性的骨科大会,江西无论是论文数量还是大会发言次数,都仅高于西藏、青海等欠发达地区,与我们4300万人的大省地位极不相符。

赵国红表示:曙光医院是江西较早涉足Ilizarov技术领域的医院,并取得了一定的成就。在2014年第十五届COA国际骨科交流大会上,赵国红向与会的全世界上千名骨科专家做了大会发言,其宣读的《Ilizarov微创牵伸技术治疗青少年创伤性马德龙畸形》论文,博得了与会国内外骨科专家的一致好评与认同。这篇论文就是在其首创运用Ilizarov支架成功治愈多位患者后所做出的总结性论文,该项手术技术可以广泛运用于青少年因为意外创伤而造成的畸形。

南昌一名11岁的小患者不小心从高处摔下骨折,当时没有处理好,形成畸形,桡骨与尺骨不等长,形成关节面不平,不仅外形不好看,而且抓握没有力,当孩子的父母带着孩子来到曙光求医时,眼中充满了渴望,因为他们已经不记得这是跑了多少家医院,问了多少位医生了,但都是失望而归。在仔细检查小患者的病情后,赵国红大胆运用新的器械为其做矫正手术,经过术后康复,孩子的手不仅恢复了正常的外形,而且功能正常。随后,赵国红又成功做好6例同类情况的手术,取得了大量一手数据与资料,为该手术的总结推广打下了扎实的基础。因此,在这次会议上,南昌曙光手足外科医院的专家医生们也带来的自己的研究成果,与国内顶级专家同场交流。

谢振军非常兴奋地说:“从大会热烈讨论的情况来看,这次会议非常成功,专家们不仅对我们江西的研究表现出极大的兴趣,而且带来了更多新观点,我相信,通过此次大会,不仅会极大提高我们医院的治疗水平,而且一定会推动Ilizarov技术在江西的推广使用。”

正如谢振军所预料的一样,外固定与肢体伤残修复重建研讨会不仅得到了业内人士的欢迎,也为此类患者带来了人生新的希望。乐平的一位小儿麻痹患者,有着俊朗的相貌与良好的素质,坐在那,一眼看去,谁都认为这是一位帅哥,但是一站起来,就显出了他身体的极大缺陷,一条脚严重萎缩,他说:“我现在最大的希望就是扔掉拐仗走路,希望这个新技术能帮助我。”与会专家现场为他进行会诊,并给他提出治疗建议。听了专家们的话,这位患者说,专家们的解答让他感到了一些希望,回去后他会考虑再去南昌曙光手足外科医院做进一步的检查。一位车祸外伤患者,在治愈后却经常不明原因地发烧,这次,他也是在家人的陪同下来找专家会诊的。还有一位患者,在经专家会诊后,随即就前往南昌曙光手足外科医院,当天即由专家施行手术。

“这样的会议真的是太有实效了,对我们基层医院的一线医生帮助非常大。”江西九江都昌县中医院的刘医生曾经3次参加过这类学术会议,他认为这样的学术会议不仅给他们提供了与国内相关技术顶尖专家有接触的机会,而且也为临床诊疗开阔了眼界,他说:“在我们日常工作中,经常会遇到一些骨外科的疑难杂症,比如开放性粉碎性骨折,如果处理不了就只会向上级医院转诊,有时会因为时间的拖延影响患者的治疗,但是我们在聆听专家们的讲课后,知道如何处理此类病患,在自身能力不足的情况下,能够在第一时间转诊到技术力量强的专业医院,使患者得到最好的治疗。”

一家有眼光、有担当的医院必然会迎来迅速发展的春天

会上,充分调动高昂情绪的不仅是这些前来学习的基层医生与咨询的患者,还有那些见过大世面的专家们,他们对此次会议的举办效果给予了高度的评价,并表示将以自己的力量,积极关注江西骨外科新技术的推广使用。

“此次会议的成功举行,彻底颠覆了我对民营医院的看法。”康庆林说,这也可算是一次国家级学术团体会议,规模之大,来的专家之多,都胜以往,在会议开始之前,他还有顾虑,担心会议会出纰漏。但是通过参观南昌曙光手足外科医院,了解到医院的发展历史与现有治疗水平,并亲身体会了会议的议程安排、后勤保障等等,现在是真的相信曙光医院有这个实力,相信民营医院同样也有十分强的学术会议组织与举办能力,并对曙光的运营能力印象深刻。要知道,这次学术会议是一个纯公益的活动,与会人员都不用交纳任何费用,彻底打消了所有与会人员的顾虑,可以没有任何负担地来向相关领域内的顶级专家讨教学习。因为外固定与肢体伤残修复技术骨外科与其他专业相比,一直少被人知,技术要求高,手术过程繁琐,对医生的技术要求高,不像其他技术已经有很高的社会认知度,这项技术患者接受滞后缓慢。2010年以前,一直是藏在深闺无人识。现在之所以被大家所重视,是因为随着社会经济发展,人们生活水平提高,各项交通事故、自然灾难所衍生的创伤患者增多,创伤并发症也同比增多,而传统的治疗方法遇到了瓶颈,于是牵张成骨与外固定两种技术为越来越多渴望再获肢体健康的患者带来了希望。目前,江西这两项技术发展相对落后于全国,我们将抓住这次会议的契机,举办学习班,培养一支江西的医学队伍,能擅长运用Ilizarov技术,治疗创伤并发症,提高江西创伤救治水平,而南昌曙光手足外科医院为我们下一步的工作创造了很好的平台。

陈建文曾经多次参加南昌曙光手足外科医院组织的专业学术会议,他说:“目前,在国内注重学术的民营医院很少,在大家的普遍的认识中,民营医院过度追求效益,而忽略社会效益与长远发展,部分民营医院也确实是这么做的,但是在这几年的接触中,我发现南昌曙光手足外科医院的确走出了特立独行的一条路,一条不断追求新技术,为更多老百姓、更多患者解决问题的路,这是一条通向更高层次的可持续发展之路。在这条路上,可以为医院的发展留住更多的人,不仅患者来了会留下来治疗,而且也为医院的发展留下稳定的人才队伍。”

陈建文认为,医生其实是一个必须终身学习提高的职业,并不是都看重钱,每个医生都有追求最好技术的欲望。每治好一个疑难病症,做好一个高难度手术,医生都会有很大的成就感,这种成就感会促使医生不断进取,寻找更高的发展方向。而南昌曙光医院就为医生提供了一个宽松的向上发展的空间,他们与国内大医院专家建立广泛联系,实时跟踪国内相关医学最新技术的发展,这个思路是正确的。就像这次会议,所有与会专家带来了各自相关领域最先进的研究成果,Ilizarov技术目前还是一个新的发展技术,但是可以解决很多临床难题。

会上,专家们对这项新技术最新发展趋势进行了总结,不仅包括基础临床系统介绍,而且详细说明怎么做,为什么这么做,这样更有利于大家去掌握。我从事这项工作研究已经有十多年的时间,一直追求的就是如何让患者受最少的痛苦,得到最好治疗,这一次,我带来了多篇论文,就是要激起大家的兴奋点,让大家的讨论中取长补短,共同促进这项技术的发展与在江西的推广运用。最后,陈建文非常肯定地说,他将一如既往地关心帮助江西老区人民,努力为这片红色土地做出更大贡献。这么多年来,我发现南昌曙光手足外科医院的医生专家队伍十分稳定,一些年轻的医生在这里快速成长,我相信,一家有眼光、有担当的医院必然会迎来迅速发展的春天。

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  • 边子虎 院 边子虎 院院长助理 骨科主任医师

    曾 任: 江西武警总队医院骨科主任; 江西省医学会骨科学分会常务委员; 江西省医学会显微外科学分会常务委员; 中国人民武装警察部队

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